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Gläubiger-Identifikationsnummer: DE58ZZZ00000493043
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Zahlungsempfänger:
Gastro Leinefelde GmbH
Vorm Pfaffenstiege 14
37327 Leinefelde-Worbis

Ich ermächtige (Wir ermächtigen) den oben genannten Zahlungsempfänger,wiederkehrende Zahlungen von meinem (unserem) Konto mittels SEPA-Basis-Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein (weisen wir unser) Kreditinstitut an, die von oben genanntem Zahlungsempfänger auf mein (unser) Konto gezogene(n) Lastschrift(en) einzulösen.

Hinweis: Ich kann (Wir können) innerhalb von 8 Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem (unserem) Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

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